INITIATIVES ET PROGRAMMES DE LUTTE CONTRE LE CANCER
8 CANCER CONTROL FRANCOPHONE 2021
Apport des partenariats internationaux
dans le developpement de l'oncologie
pédiatrique au Maroc
JIHANE KHALIL, CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE TANGER - SOCIÉTÉ MAROCAINE D'HÉMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE;
MARIA EL KABABRI, SERVICE D'HÉMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE UNIVERSITÉ MOHAMED V RABAT MAROC - SOCIÉTÉ
MAROCAINE D'HÉMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE; SIHAM CHERKAOUI, UNITÉ D'HÉMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE
- CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE HASSAN II FÈS MAROC - SOCIÉTÉ MAROCAINE D'HÉMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE; SARRA
BENMILOUD, UNITÉ D'HÉMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE IBN ROCHD CASABLANCA MAROC -
SOCIÉTÉ MAROCAINE D'HÉMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE; AMINA KILI, SERVICE D'HÉMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE
UNIVERSITÉ MOHAMED V RABAT MAROC - SOCIÉTÉ MAROCAINE D'HÉMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE; ABDELLAH MADANI,
UNITÉ D'HÉMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE - CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE HASSAN II FÈS MAROC - SOCIÉTÉ MAROCAINE
D'HÉMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE; MHAMED HARIF, CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE TANGER - SOCIÉTÉ MAROCAINE
D'HÉMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE ET LAILA HESSISSEN, SERVICE D'HÉMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE UNIVERSITÉ
MOHAMED V RABAT MAROC - SOCIÉTÉ MAROCAINE D'HÉMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE
C
haque année, environ 429 000 enfants et adolescents
âgés de 0 à 19 ans devraient développer un cancer. Les
taux de survie à cinq ans dépassent 80% pour les 45
000 enfants atteints d'un cancer dans les pays à haut revenu,
mais sont inférieurs à 30% pour les 384 000 enfants des pays
à revenu intermédiaire de la tranche inférieure. L'amélioration
des taux de survie dans les pays à faible revenu a été obtenue
grâce à l'amélioration de la qualité des soins, une recherche
multidisciplinaire, l'utilisation de protocoles thérapeutiques
utilisant principalement des médicaments génériques et à
une stratification optimisée des risques. Les résultats du taux
de survie des enfants dans les pays émergents peuvent être
améliorés grâce à des partenariats de collaboration mondiale qui
aident les équipes locales à adapter les traitements efficaces aux
ressources et aux besoins cliniques locaux, ainsi qu'à résoudre
des problèmes spécifiques au contexte tels que le retard de
diagnostic et l'abandon du traitement. Ensemble, ces mesures
peuvent permettre d'atteindre l'objectif mondial de survie récemment fixé par l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS)
d'ici 2030 (1).
Ainsi, en septembre 2018, l'OMS a lancé l'initiative mondiale
contre le cancer de l'enfant avec pour objectif d'atteindre au
moins un taux de survie de 60% pour les enfants atteints de
cancer d'ici 2030, tout en réduisant les souffrances. Cette
initiative rassemble des parties prenantes du monde entier et de
tous les secteurs vers un objectif commun, qui est de renforcer
les capacités pour sauver des vies et réduire la souffrance des
enfants atteints de cancer. Si elle est mise en œuvre avec succès,
environ un million d'enfants supplémentaires atteints de cancer
pourront être sauvés au cours de la prochaine décennie (2).
Pour mettre en place cette initiative, des sites pilotes ont été
sélectionnés parmi lesquels le Maroc.
Le Maroc est un pays d'Afrique du Nord dont la population
est de 36,47 million d'habitants. Il est considéré comme un
pays à revenu intermédiaire et se classe 114ème sur 169 pays
dans l'indice de développement humain. Le PIB par habitant du
L'oncologie pédiatrique a débuté au Maroc dans les années 80 et a connu depuis une amélioration continue,
aboutissant à la mise en place de 6 structures prenant en charge environ 1000 nouveaux cas d'oncologie pédiatrique
par an avec un taux de survie estimé à 60%.
Les partenariats internationaux ont participé pour une large part à ces progrès. Les partenaires majeurs ont été: le
Groupe Franco-Africain d'Oncologie Pédiatrique, le St Jude Children Research Hospital, la fondation Sanofi Espoir
et l'association Soleterre. Ces partenariats ont été constants dans le temps et ont abouti à des succès en matière de
traitements des tumeurs les plus fréquentes comme : le lymphome de Burkitt, le néphroblastome, le lymphome de
Hodgkin et la leucémie Aigüe. Par ailleurs, la prise en charge de la douleur a été transformée grâce à la mise en place
d'un projet soutenu par l'Initiative My Child Matters. Le programme d'autogreffe de cellules souches hématopoïétiques
et l'école Africaine d'Oncologie Pédiatrique sont deux autres programmes à succès, soutenus par ces mêmes
partenaires.
Ces succès ont abouti à la sélection du Maroc comme site pilote pour l'implémentation de l'Initiative Globale de
l'OMS. Ces partenaires soutiennent les équipes d'oncologie pédiatrique Marocaines dans la mise en place de ce projet.