CANCER CONTROL FRANCOPHONE 2021 25
INITIATIVES ET PROGRAMMES DE LUTTE CONTRE LE CANCER
des activités de sensibilisation dans leurs régions respectives
et s'emploient tout particulièrement à éduquer la population
générale et à former des professionnels de santé. En 2020,
le GCOP a élaboré une brochure et un poster harmonisés
pour informer le public sur les signes et symptômes précoces
du cancer chez l'enfant. Ces documents ont été validés par
le Comité National de Lutte contre le Cancer en vue de leur
utilisation à l'échelle nationale. Des actions de sensibilisation
sont également menées dans les médias et au moyen de l'envoi
massif de messages sur les téléphones mobiles.
Plaidoyer et partenariat
Afin d'élargir le groupe de parties prenantes concernées
par la prise en charge des cancers de l'enfant et de le
renforcer, le GCOP organise chaque année des conférences
pluridisciplinaires en oncologie pédiatrique. La conférence
annuelle de 2019 avait pour thème : « l'amélioration de l'accès
aux médicaments essentiels en oncologie pédiatrique ». Les
participants ont réfléchi à la mise en place de procédures
d'achat groupé avec l'aide des structures compétentes du
ministère de la Santé. En 2020, la conférence a porté sur le
rétinoblastome et a abouti à l'élaboration d'une stratégie
nationale de lutte contre cette maladie. En 2021, l'atelier
annuel avait pour but de réaliser une évaluation de référence
officielle des services, d'identifier les priorités et d'élaborer
un plan d'action en vue de leur développement.
En 2020, les membres du GCOP ont participé à
l'élaboration, dans ses grandes lignes, du nouveau plan
stratégique national de prévention et de lutte contre le
cancer pour la période 2020-2024 qui, pour la première
fois, prévoit des interventions prioritaires en oncologie
pédiatrique (4). Le GCOP a noué des liens synergiques avec
plusieurs organisations nationales compétentes intervenant
dans la prise en charge des cancers de l'enfant, dont le
CBCHS, le Centre Mère et Enfant de la Fondation Chantal
Biya à Yaoundé, Alternative Santé, l'Hôpital catholique MontMarie et
l'Association des jeunes solidaires contre le cancer
infantile. Le GCOP a également bénéficié de l'aide technique
et financière d'organisations internationales comme le World
Child Cancer, la Clinton Health Access Initiative, Médecins
du Monde, la Fondation Sanofi Espoir et St Jude Global.
Enjeux
La réalisation du plan d'action de cinq ans n'a pas été sans
soulever quelques difficultés pour le GCOP. L'absence
de personnel de secrétariat et administratif a constitué
un obstacle majeur à l'organisation des activités et à
l'établissement des rapports dans les délais impartis. Plusieurs
membres du comité exécutif ont dû consacrer bénévolement
un grand nombre d'heures à des activités de secrétariat. La coordination des activités a jusqu'à présent été largement
confiée aux coordonnateurs du programme du World Child
Cancer, de la Clinton Health Access Initiative et d'Alternative
Santé.
Depuis la pandémie de COVID-19, les centres du GCOP sont
confrontés à des difficultés croissantes en ce qui concerne
l'accès des patients aux soins et leur sécurité. Les véhicules
de transport publics étant contraints d'accepter moins de
voyageurs à leur bord, les frais de transport ont augmenté.
À cela s'est ajoutée la nécessité d'héberger un plus grand
nombre de patients dans des structures sûres, à proximité
de l'hôpital, pour éviter toute contamination par le virus de
la COVID-19. La sécurité du personnel a également soulevé
d'importantes difficultés. Avec l'aide de World Child Cancer,
le GCOP a élaboré un plan de réponse contre la COVID-19
et une aide financière a été sollicitée auprès de la Fondation
Sanofi Espoir et de la Fondation UBS Optimus en vue de l'achat
d'équipements protecteurs pour le personnel et de produits
d'hygiène pour les soignants, les patients et leurs familles.
Grâce à cette réponse combinée, la prise en charge des enfants
atteints de cancer s'est poursuivie sans interruption dans tous
les centres collaborateurs du GCOP.
La collecte systématique de données est essentielle
pour faire le suivi des efforts et évaluer les progrès de tout
programme d'oncologie pédiatrique (17). Il existe des registres
hospitaliers du cancer dans tous les centres du GCOP, mais
aucun système n'a été mis en place pour harmoniser la collecte
des données et mener des analyses combinées permettant
de dresser un tableau global de la répartition des cas de
cancer, des traitements reçus et de leurs résultats. Grâce au
financement de l'Alternative Hair Foundation, le GCOP a été
en mesure de recruter un gestionnaire de données à temps
partiel pour le protocole national de lutte contre la leucémie
et des formulaires de rapports de cas harmonisés ont été
élaborés. Un projet de registres des cancers pédiatriques
coordonnés dans tous les centres a également été établi, mais
son exécution a été retardée faute de financement.
Perspectives d'avenir
Pour obtenir des connaissances factuelles sur les priorités
actuelles de l'oncologie pédiatrique au Cameroun et planifier
les interventions en vue d'améliorer les services, le GCOP, en
collaboration avec le Comité National de Lutte contre le Cancer
et le St Jude Children's Research Hospital des États-Unis, a
mené un exercice de planification et d'analyse situationnelle
objective des services d'oncologie pédiatrique au Cameroun
au moyen de l'outil PrOFILE (Pediatric Oncology Facility
Integrated Local Evaluation), élaboré par l'Hôpital St Jude (18).
Des évaluations des installations ont été menées avec
les équipes du Mbingo Baptist Hospital, le Centre Mère et