CANCER CONTROL FRANCOPHONE 2021 51
DIAGNOSTIC
Profil épidémiologique des tumeurs
solides pédiatriques durant la première
année de mise en place du Centre
de Référence pour le Diagnostic des
Cancers de l'Enfant (CRDCE)
CMM DIAL (SUR LA PHOTO), SERVICE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE HÔPITAL GÉNÉRAL IDRISSA POUYE DE DAKAR / UCAD; M BA,
SERVICE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE HÔPITAL GÉNÉRAL IDRISSA POUYE DE DAKAR / UCAD; AA SOW, SERVICE D'ANATOMIE
PATHOLOGIQUE HÔPITAL GÉNÉRAL IDRISSA POUYE DE DAKAR / UCAD; FB DIAGNE, UNITÉ D'ONCOLOGIE PÉDIATRIE, HÔPITAL ARISTIDE
LE DANTEC DE DAKAR; MN DIOUF, UNITÉD'ONCOLOGIE PÉDIATRIE, HÔPITAL ARISTIDE LE DANTEC DE DAKAR; PA ROTH-NDOYE,
SERVICE D'OPHTALMOLOGIE, HÔPITAL ARISTIDE LE DANTEC DE DAKAR / UCAD; NGOM G, ERVICE DE CHIRURGIE PÉDIATRIQUES HÔPITAL
D'ENFANTS ALBERT ROYER DE DAKAR / UCAD; AO TOURE, SERVICE D'HÉMATOLOGIE BIOLOGIQUE, HOPITAL ARISTIDE LE DANTEC DE
DAKAR / UCAD; A SALL, SERVICE D'HÉMATOLOGIE BIOLOGIQUE, HOPITAL DALAL DIAMM DE DAKAR/UCAD; A L'HERMINE-COULOMB,
SERVICE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE HÔPITAL D'ENFANTS MALADIES, ARMAND TROUSSIER, PARIS; AUBERGER E, SERVICE D'ANATOMIE
PATHOLOGIQUE HÔPITAL SIMONE VEIL ET M RAPHAEL, AMCC
L'oncologie pédiatrique prend une place de plus en plus
importante dans les services de pédiatrie, aussi bien
des pays développés que des pays en développement.
Le cancer de l'enfant est caractérisé par une forte mortalité,
surtout dans les pays du tiers-monde où les moyens
d'investigation sont insuffisants. Les cancers de l'enfant sont
des affections rares (1). Leur fréquence estimée varie de 0,5 à
4,6 % de l'ensemble des cancers humains (2). Ils représentent
cependant la deuxième cause de mortalité chez l'enfant.
Environ 80% des enfants atteints de cancer viennent des pays
en voie de développement et 60% en meurent, chiffre supérieur
au 15% observés dans les pays développés. Ce qui en fait un
problème majeur de santé publique (3). On estime que 175 000
nouveaux cas de cancer de l'enfant sont diagnostiqués chaque
année dans le monde, selon les chiffres de GLOBOCAN 2012.
82 % des nouveaux cas et 93 % des décès par cancer chez
l'enfant concernent des pays en développement, alors que la
mortalité dans les pays développés est inférieure à 15% (4).
Au Sénégal, l'oncologie pédiatrique prend une place de plus en plus importante dans les services de pédiatrie et les cancers de
l'enfant sont caractérisés par une forte mortalité, comme dans
les pays émergents.
L'activité d'oncologie pédiatrique a été formalisée en 2000
par la création d'une Unité d'Oncologie Pédiatrique (UOP)
dans le service de pédiatrie de l'hôpital Aristide le Dantec de
Dakar (HALD).
Matériels et méthodes
L'étude était rétrospective, menée du 1er janvier 2020 au 31
décembre 2020, dans le laboratoire d'anatomie et de cytologie
pathologiques de l'université Cheikh Anta Diop de DAKAR.
Il avait pour objectif d'étudier les aspects épidémiologiques
et histologiques des cancers de l'enfant. Cette étude était
basée sur un échantillon de 59 cas de prélèvements de
tissus cancéreux d'enfants âgés de 0 à 16 ans, recensés sur
une période allant de janvier 2019 jusqu'à décembre 2020.
Les prélèvements provenaient de services de chirurgie
pédiatrique, coordonnés par l'UOP de l'HALD. Les échantillons
L'optimisation du diagnostic histologique des cancers de l'enfant est un des objectifs du
CRDCE. Nous rapportons l'expérience de la première année de fonctionnement du secteur
d'oncologie pédiatrique de l'anatomie et cytologie pathologiques où 59 prélèvements ont été
analysés, dont 76% étaient tumoraux. Les tumeurs observées, sont, par ordre de fréquence:
le néphroblastome (48,7%), le rétinoblastome (18%), les lymphomes (7,6%), le sarcome à
cellules claires (2,5%) et la tumeur rhabdoïde (2,5%). L'immunohistochimie effectuée dans
8 cas a permis de préciser le diagnostic, justifiant au sein du CRDCE l'apport de techniques
complémentaires telles que l'immunohistochimie, puis dans une seconde phase, la génétique.