TRAITEMENTS DES CANCERS
70 CANCER CONTROL FRANCOPHONE 2021
acquise en même temps que la signature d'une convention de
partenariat entre l'AMCC, l'hôpital national Donka, et le centre
d'ophtalmologie de Donka, formation de l'ophtalmologiste
et de l'oculariste, dotation d'un laser pour le traitement
conservateur).
La mise en place de réunions de concertation pluridisciplinaire
(RCP), spécifique pour le RB (ou pour partie d'une RCP plus
large pour les cancers des enfants) est progressive, nécessitant
de surmonter des difficultés organisationnelles. La dernière
enquête faite début 2021 montrait que 9 des équipes formées
avaient mis en place des RCP dans les suites de la formation.
La création d'une RCP de recours pour le RB est effective
dans le cadre du programme RB 2019-28 depuis novembre
2020 avec une web-réunion par Zoom tous les 15 jours, animée
par Laurence Desjardins (Paris), Fatou Sylla (Bamako), PauleAïda Ndoye
(Dakar) et Rokia Bérété (Abidjan). Y sont soumis
à discussion et avis par les équipes tous les cas qui posent un
problème spécifique non résolu par les recommandations. En
particulier, l'objectif est d'y présenter systématiquement les
cas de traitements conservateurs avec utilisation des images
de fonds d'yeux obtenues par caméra.
Conclusion
La pluridisciplinarité est une nécessité pour garantir au mieux
la qualité de prise en charge des enfants atteints de cancer en
Afrique subsaharienne comme ailleurs dans le monde.
L'expérience que nous rapportons concernant le
rétinoblastome a bien montré les difficultés à surmonter.
Mais la volonté des équipes sur le terrain, le soutien que l'on
peut leur apporter sont le témoin d'une évolution effective,
même si c'est à des vitesses variables, et qu'il convient d'être
persévérant. n
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Références
Pierre Bey, Docteur en médecine, Nancy, qualifié en radiothérapie.
Ancien directeur de l'Institut de Cancérologie de Lorraine (ICL)
à Nancy et ancient directeur de l'hôpital de l'Institut Curie à Paris.
Professeur émérite de radiothérapie;cancérologie, Université
de Lorraine. Conseiller du president de l'Institut Curie pour les
relations avec les pays à faible et moyen revenue. Vice-président
du Groupe Franco-Africain d'Oncologie Pédiatrique (GFAOP).
Directeur medical de l'Alliance Mondiale Contre le Cancer (AMCC)
et coordinateur des programmes Rétinoblastome en Afrique
subsaharienne depuis 2011.